Các dịch vụ y tế được bảo hiểm y tế công cộng chi trả ở Cộng hòa Séc
Hà Giang,
Bảo hiểm y tế chi trả cho các dịch vụ y tế nhằm mục đích cải thiện hoặc duy trì sức khỏe của người được bảo hiểm hoặc giảm bớt đau đớn.
Các dịch vụ bao gồm:
- điều trị ngoại trú và nội trú, bao gồm chăm sóc chẩn đoán, phục hồi chức năng và chăm sóc bệnh mãn tính (các chế phẩm thuốc và thiết bị y tế được chỉ định trong trường hợp điều trị nội trú được bảo hiểm y tế chi trả toàn bộ)
- dịch vụ cấp cứu, cứu nạn
- dịch vụ chăm sóc phòng ngừa
- chăm sóc cấp phát (chăm sóc liên tục cho người được bảo hiểm bị bệnh hoặc gặp rủi ro)
- cung cấp các sản phẩm thuốc (các sản phẩm thuốc được thanh toán theo Đạo luật số 48/1997 Sb., về Bảo hiểm y tế công cộng; Các khoản thanh toán cụ thể được xác định theo quyết định của Viện Kiểm soát thuốc nhà nước, cơ quan này cũng đặt giá tối đa cho các sản phẩm thuốc; đối với các sản phẩm thuốc được thanh toán trong khi cung cấp dịch vụ chăm sóc tại cơ sở, nguyên tắc chung là dùng sản phẩm thuốc kinh tế nhất, để người được bảo hiểm sẽ không phải trả phụ thêm tiền cho các khoản này)
- cung cấp thiết bị y tế (thiết bị y tế được chi trả tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh hay khuyết tật trong chế độ chăm sóc cơ bản, theo chế độ kinh tế nhất theo quy định của Đạo luật số 48/1997 Sb, về Bảo hiểm y tế công cộng; các khoản chi trả trả cụ thể được xác định trong Bảng mã VZP – ZP , cũng như điều kiện có thể, được sự chấp thuận của bác sĩ thanh tra của công ty bảo hiểm y tế )
- cung cấp các sản phẩm nha khoa (được xác định theo bảng giá hợp lệ của các sản phẩm nha khoa)
- chăm sóc và chăm sóc spa tại các bệnh viện chuyên khoa dành cho trẻ em và các viện điều dưỡng
- Chuyên chở người bệnh và chi trả chi phí đi lại
- khám kiểm tra đánh giá sức khỏe
- kiểm tra người được bảo hiểm đã chết và khám nghiệm tử thi , bao gồm cả phí vận chuyển.
Biên dịch: Ing. Doãn Dân
Chia sẻ:
