Séc xem xét để bảo hiểm y tế chi trả thuốc giảm cân cho thanh thiếu niên

Đối với những người đã vật lộn với bệnh béo phì suốt nhiều năm, các loại thuốc giảm cân mới mang lại hy vọng lớn. Tuy nhiên, không phải ai cũng có đủ khả năng chi trả cho liệu trình tốn vài nghìn korun mỗi tháng. Điều này có thể sớm thay đổi khi Viện Kiểm soát Dược phẩm Nhà nước Séc (SÚKL) đang xem xét đưa một loại thuốc như vậy vào danh mục được bảo hiểm y tế công chi trả. Tuy nhiên, chính sách này chỉ áp dụng cho thanh thiếu niên từ 12 đến 18 tuổi.

“Quy trình hành chính đang được tiến hành đối với một loại thuốc, sau khi có đề nghị bảo hiểm chi trả cho bệnh nhân từ 12 đến 18 tuổi”, Giám đốc SÚKL Tomáš Boráň xác nhận với Novinky. Ông cho biết hiện chưa thể xác định thời điểm đưa ra quyết định cuối cùng.

Loại thuốc đang được SÚKL đánh giá có tên Wegovy. Đây là thuốc giảm cân thế hệ mới của hãng dược phẩm Đan Mạch Novo Nordisk, được đưa ra thị trường vào năm 2021. So với các loại thuốc cũ, Wegovy mang lại kết quả tốt hơn và có ưu điểm là chỉ cần tiêm mỗi tuần một lần. SÚKL hiện chỉ xem xét khả năng bảo hiểm chi trả thuốc này cho trẻ em từ 12 đến 18 tuổi mắc bệnh béo phì.

Nếu thuốc được bảo hiểm chi trả, người sử dụng phải đáp ứng một số điều kiện. Trước hết, bệnh nhân không được chỉ dựa vào thuốc để giảm cân. Wegovy được sử dụng như một liệu pháp bổ trợ, đồng nghĩa với việc phải chứng minh trẻ đã chủ động giảm cân bằng chế độ ăn uống và vận động. Ngoài ra, nếu bệnh nhân không giảm cân trong vòng 12 tuần sử dụng thuốc, quyền được bảo hiểm chi trả sẽ chấm dứt.

Béo phì gắn với nghèo đói
Hiện nay, bác sĩ có thể kê những loại thuốc này, kể cả cho trẻ em, nhưng bệnh nhân phải tự thanh toán toàn bộ chi phí điều trị. Mức giá không hề thấp. Trong những tuần đầu, bệnh nhân sử dụng liều thấp hơn, với chi phí khoảng 3.500 korun mỗi tháng. Mục tiêu là tăng dần đến liều duy trì cuối cùng, có giá hơn 5.000 korun mỗi tháng và phải sử dụng lâu dài.

“Chúng tôi lưu ý bệnh nhân rằng đây là phương pháp điều trị lâu dài. Họ không thể nghĩ rằng chỉ cần dùng thuốc trong nửa năm, giảm được cân rồi ngừng thuốc”, bà Jana Křenek Malíková, Chủ tịch bộ phận nghiên cứu béo phì ở trẻ em thuộc Hiệp hội Nhi khoa Séc, nói với Novinky.

Theo bà, nếu việc bảo hiểm chi trả thuốc cho trẻ béo phì được phê duyệt, đây sẽ là tin rất đáng mừng và nhiều trẻ em hơn sẽ có cơ hội tiếp cận điều trị. Bà nhấn mạnh thuốc thường không phải là lựa chọn đầu tiên. Các bác sĩ chỉ kê đơn khi nhận thấy bệnh nhân đã cố gắng giảm cân nhưng không thành công.

“Liệu pháp này hỗ trợ các em bằng cách làm giảm cảm giác thèm ăn. Các em không phải nghĩ nhiều về đồ ăn, ít bị cơn thèm ăn làm phiền và cảm thấy no với khẩu phần nhỏ hơn”, bà Křenek Malíková giải thích.

Theo dữ liệu từ nghiên cứu quốc tế HBSC về hành vi sức khỏe ở trẻ em trong độ tuổi đi học, số trẻ béo phì tại Séc đang gia tăng. Nếu năm 2010, tỷ lệ này là 4% thì đến năm ngoái đã tăng lên 6,3%.

Số liệu cũng cho thấy béo phì có liên quan đến nghèo đói. Trong khi tỷ lệ trẻ béo phì ở các gia đình khá giả là 4%, con số này tại những gia đình có thu nhập thấp lên tới 9%, tức gần một trong 10 trẻ. Việc bảo hiểm chi trả chi phí điều trị có thể đặc biệt quan trọng đối với nhóm này.

Ở trẻ em và thanh thiếu niên, bệnh béo phì không được đánh giá theo cùng một ngưỡng chỉ số khối cơ thể (BMI) như ở người trưởng thành. Ngưỡng này thay đổi tùy theo độ tuổi và giới tính. Chẳng hạn, đối với một bé trai 12 tuổi cao 165 cm, cân nặng khoảng 66 kg được coi là ngưỡng béo phì.

(Theo Novinky)