Cái chết của ông Tung Tran, 41 tuổi, đang làm dấy lên lời kêu gọi rà soát và làm rõ hướng dẫn y khoa quốc gia về theo dõi bệnh nhân từng nhiễm viêm gan B. Theo báo cáo phòng ngừa tử vong trong tương lai của điều tra viên pháp y. Ông Tran qua đời sau khi virus viêm gan B tái phát và việc cấp thuốc kháng virus cần thiết bị gián đoạn nhầm lẫn khi nguồn thuốc được chuyển sang hình thức giao tận nhà.

Ông Tung Tran qua đời ngày 12/9/2025 tại Bệnh viện Royal Free. Nguyên nhân y khoa được ghi nhận gồm suy gan cấp, nhiễm trùng huyết, viêm gan B tái hoạt do ngừng thuốc, cùng với tình trạng ức chế miễn dịch liên quan đến ghép thận.

Thuốc Entecavir bị ngừng sau khi chuyển sang giao tại nhà
Theo báo cáo, ông Tran đã được ghép thận vào năm 2013 và trong quá trình đó được chẩn đoán mắc viêm gan B mạn tính. Sau đó, ông được kê thuốc Entecavir để ngăn virus tái xuất hiện.

Thuốc này tiếp tục được duy trì thông qua dịch vụ ghép thận, ngay cả sau khi ông không còn tái khám theo dõi chuyên khoa gan mật đều đặn. Tuy nhiên, vấn đề phát sinh vào đầu năm 2025, khi việc cung cấp thuốc được chuyển sang hình thức giao tận nhà và thuốc bị “ngừng một cách vô tình”.

Điều tra viên chỉ ra sự nhầm lẫn giữa các khoa bệnh viện
Trợ lý điều tra viên pháp y Richard Brittain cho biết đã có giả định rằng khoa gan mật sẽ tiếp tục kê đơn thuốc cho ông Tran, nhưng điều đó đã không xảy ra.

Báo cáo cho biết ông Tran dường như hiểu sự thay đổi này là một điều chỉnh có chủ ý trong phác đồ điều trị, chứ không phải là việc kê đơn bị bỏ sót. Vì vậy, khoảng trống điều trị đã không được phát hiện và khắc phục trước khi tình trạng sức khỏe của ông xấu đi.

Kết quả điều tra xác định rằng vào tháng 8/2025, ông Tran đã đến bệnh viện địa phương trong tình trạng có dấu hiệu bệnh gan cấp tính do viêm gan B tái hoạt. Sau đó ông được chuyển đến Royal Free, nhưng khi ấy tình trạng đã quá nặng nên không còn đủ điều kiện để ghép gan. Ông qua đời ngày 12/9/2025.

Lo ngại thiếu hướng dẫn rõ ràng ở cấp quốc gia
Trong báo cáo, ông Brittain nêu quan ngại rằng hiện vẫn thiếu sự rõ ràng trong hướng dẫn quốc gia về việc khoa nào của bệnh viện phải chịu trách nhiệm theo dõi và kê đơn các loại thuốc nhằm ngăn những nhiễm trùng tiềm ẩn tái phát.

Ông nhấn mạnh đây là vấn đề nghiêm trọng vì tồn tại một “số lượng lớn” bệnh nhân được phát hiện nhiễm viêm gan B thông qua sàng lọc định kỳ.

Điều tra viên cũng cảnh báo hệ thống hiện chưa có đủ cơ chế chuyên biệt để bảo đảm những bệnh nhân đã xuất viện vẫn tiếp tục được gắn kết với các dịch vụ lâm sàng cần thiết.

Từ đó, ông đã gửi báo cáo phòng ngừa tử vong trong tương lai tới Hiệp hội Nghiên cứu Gan của Anh (British Association for the Study of the Liver - BASL) và Cơ quan An ninh Y tế Vương quốc Anh (UK Health Security Agency).

BASL phản hồi, NHS England chưa trả lời kịp
Trong phản hồi đề ngày 6/7, Chủ tịch BASL cho biết hiệp hội này không phải cơ quan chủ trì xây dựng hoặc công bố hướng dẫn lâm sàng, nhưng khẳng định bệnh nhân viêm gan B mạn tính thông thường được quản lý bởi các dịch vụ chuyên khoa gan mật, vốn chịu trách nhiệm theo dõi và kê đơn.

Theo bài báo, NHS England đã không phản hồi kịp trước thời điểm công bố thông tin.

Bệnh viện Royal Free xin lỗi gia đình nạn nhân
Người phát ngôn của Royal Free cho biết bệnh viện lấy làm tiếc sâu sắc và gửi lời chia buồn chân thành tới gia đình ông Tran.

Đại diện bệnh viện cũng nói rằng sau cuộc điều tra về khoảng trống điều trị, cơ sở này đã triển khai các biện pháp nhằm bảo đảm những bệnh nhân có thuốc kháng virus được chuyển sang hình thức giao tận nhà vẫn tiếp tục nhận được thuốc đầy đủ.

Vấn đề lớn hơn: thiếu sổ đăng ký quốc gia về viêm gan B
Bối cảnh rộng hơn của vụ việc là các cơ quan thuộc NHS đang mở rộng hoạt động xét nghiệm và giám sát viêm gan B. Tuy nhiên, một đánh giá công bố vào tháng 2/2026, được bài báo dẫn lại, cho thấy Anh vẫn chưa có sổ đăng ký quốc gia đối với virus này.

Việc thiếu một hệ thống đăng ký tập trung khiến công tác theo dõi diễn biến bệnh, giám sát điều trị và lập kế hoạch chăm sóc y tế tại địa phương trở nên khó khăn hơn.

Trường hợp cho thấy rủi ro nghiêm trọng từ một đơn thuốc bị bỏ sót
Viêm gan B là loại virus lây truyền qua đường máu, có thể tồn tại ở trạng thái tiềm ẩn và tái hoạt động về sau, đặc biệt ở những người có hệ miễn dịch suy yếu hoặc đang dùng thuốc ức chế miễn dịch.

Trong trường hợp của ông Tung Tran, nguy cơ này càng cao hơn do tiền sử ghép thận và nhu cầu duy trì bảo vệ kháng virus lâu dài.

Giới chuyên môn nhận định hệ thống sàng lọc và giám sát của Anh được thiết kế để phát hiện nhiễm bệnh sớm và giảm nguy cơ tổn hại sức khỏe. Tuy nhiên, vụ việc này cho thấy ngay cả khi bệnh nhân đã được phát hiện, hệ thống vẫn có thể thất bại nếu trách nhiệm theo dõi không được phân định rõ ràng.

Báo cáo của điều tra viên cho thấy, với những bệnh nhân từng nhiễm viêm gan B, vụ việc có thể dẫn đến việc rà soát chặt chẽ hơn về ai chịu trách nhiệm kê đơn dài hạn và cách chuyển giao thuốc giữa các khoa, các dịch vụ chuyên môn.

Nếu hướng dẫn được siết chặt, bệnh nhân trong các lộ trình điều trị như ghép tạng, gan mật và các chuyên khoa khác có thể sẽ được bố trí theo dõi rõ ràng hơn, qua đó giảm nguy cơ gián đoạn điều trị kháng virus.

Đối với gia đình bệnh nhân và giới lâm sàng, tác động lớn nhất có thể không nằm ở những thay đổi ồn ào, mà ở các cải tiến về quy trình, như theo dõi tốt hơn, kế hoạch xuất viện rõ hơn và cơ chế kiểm tra chặt chẽ hơn khi đơn thuốc được chuyển sang hình thức giao tận nhà. Nhưng với công chúng, vụ việc là lời cảnh báo rõ ràng rằng chỉ một đơn thuốc bị bỏ sót cũng có thể trở thành vấn đề an toàn nghiêm trọng, đặc biệt khi liên quan đến một nhiễm trùng tiềm ẩn như viêm gan B.

Theo northlondonnews.co.uk